陳臘梅 副主任醫(yī)師
頭皮脂溢性皮炎可通過溫和清潔、抗真菌治療、局部激素應(yīng)用、光療等方式改善。該病通常由馬拉色菌過度增殖、皮脂分泌異常、免疫功能紊亂、遺傳傾向等因素引起。
1、溫和清潔使用含吡啶硫酮鋅或二硫化硒的藥用洗劑,減少頭皮油脂堆積。避免過度燙染及頻繁搔抓,水溫控制在37℃以下,每周洗發(fā)3-4次為宜。
2、抗真菌治療酮康唑洗劑能抑制馬拉色菌繁殖,聯(lián)用環(huán)吡酮胺乳膏可增強效果。該病可能與屏障功能受損、濕熱環(huán)境有關(guān),表現(xiàn)為紅斑伴油膩性脫屑。
3、局部激素應(yīng)用短期使用氫化可的松乳膏緩解瘙癢,配合他克莫司軟膏減少復(fù)發(fā)。嚴(yán)重者可能與神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)相關(guān),出現(xiàn)滲出性結(jié)痂需就醫(yī)。
4、光療窄譜UVB照射調(diào)節(jié)局部免疫反應(yīng),適用于頑固性病例。治療期間需加強頭皮保濕,避免日曬加重干燥。
日常減少高糖高脂飲食,補充維生素B族及鋅元素。若癥狀持續(xù)加重或繼發(fā)感染,應(yīng)及時至皮膚科就診評估。
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