脂溢性皮炎治療方法有哪些

博禾醫(yī)生
脂溢性皮炎可通過皮膚清潔護理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。脂溢性皮炎可能與馬拉色菌感染、皮脂分泌異常、免疫功能紊亂、遺傳因素、精神壓力等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭皮紅斑、油膩性鱗屑、瘙癢等癥狀。
每日使用溫和無刺激的洗發(fā)水或潔面產(chǎn)品清潔患處,水溫不宜過高。頭皮脂溢性皮炎可選用含吡啶硫酮鋅、二硫化硒等成分的藥用洗劑,如二硫化硒洗劑每周使用2-3次。避免過度搔抓或使用堿性清潔產(chǎn)品,清潔后及時涂抹保濕霜維持皮膚屏障功能。
輕中度患者可局部涂抹抗真菌藥膏如酮康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏抑制馬拉色菌繁殖。糖皮質(zhì)激素類藥膏如氫化可的松乳膏可短期用于炎癥明顯處,鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部等薄嫩部位。頭皮病灶可配合復(fù)方酮康唑發(fā)用洗劑治療。
嚴(yán)重泛發(fā)或頑固病例需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期口服抗真菌藥如伊曲康唑膠囊。劇烈瘙癢者可服用抗組胺藥如氯雷他定片。合并細(xì)菌感染時需聯(lián)用抗生素如多西環(huán)素片。免疫調(diào)節(jié)劑如復(fù)方甘草酸苷片可用于調(diào)節(jié)免疫功能。
窄譜中波紫外線光療對頑固性脂溢性皮炎具有顯著療效,一般需要10-15次治療。光療能抑制皮脂腺分泌、減輕炎癥反應(yīng),治療期間需做好眼部防護。紅藍光治療也可通過抗菌消炎作用改善癥狀,適合面部皮損患者。
中醫(yī)認(rèn)為該病多屬濕熱證,可內(nèi)服龍膽瀉肝丸清熱利濕,外用三黃洗劑濕敷。針灸選穴以曲池、合谷、血海等為主,耳穴貼壓選取肺、內(nèi)分泌等反射區(qū)。飲食需忌辛辣油膩,適量飲用薏苡仁、赤小豆等利濕食療方。
脂溢性皮炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和精神緊張。日常選擇棉質(zhì)透氣衣物,減少佩戴帽子和圍巾等易摩擦物品。飲食注意限制高糖高脂食物攝入,適當(dāng)補充B族維生素和鋅元素。癥狀加重或繼發(fā)感染時應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案,不可長期自行使用激素類藥物。
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