醫(yī)生回答
郝盼盼 主任醫(yī)師
感染性心內(nèi)膜炎可能由口腔感染、皮膚感染、泌尿系統(tǒng)感染、心血管器械植入等因素引起。
1、口腔感染：齲齒或牙周炎可能導(dǎo)致細(xì)菌入血，引發(fā)心內(nèi)膜感染。日常需保持口腔衛(wèi)生，急性期需使用青霉素、頭孢曲松、萬古霉素等抗生素治療。
2、皮膚感染：皮膚破損后金黃色葡萄球菌等病原體可能經(jīng)血行播散。需及時(shí)消毒處理傷口，嚴(yán)重感染者可使用苯唑西林、克林霉素、利奈唑胺等藥物。
3、泌尿系統(tǒng)感染：導(dǎo)尿管相關(guān)感染或尿路結(jié)石可能成為感染源。需治療原發(fā)病，根據(jù)藥敏結(jié)果選用環(huán)丙沙星、左氧氟沙星、阿米卡星等抗生素。
4、心血管器械植入：人工瓣膜或起搏器植入術(shù)后可能發(fā)生表皮葡萄球菌等病原體定植。術(shù)前預(yù)防性使用抗生素，術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱需排查感染，必要時(shí)移除植入物。
建議高風(fēng)險(xiǎn)人群定期口腔檢查，避免皮膚損傷，侵入性操作前后規(guī)范使用抗生素預(yù)防感染。
