醫(yī)生回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師
規(guī)范使用合格避孕套可大幅降低艾滋病毒感染概率，但無法完全杜絕風(fēng)險(xiǎn)。避孕套防護(hù)失敗主要與使用不當(dāng)、產(chǎn)品破損、滑脫、高危行為等因素有關(guān)。
1、使用不當(dāng)未全程佩戴、重復(fù)使用或未排空頂端儲精囊等錯(cuò)誤操作會導(dǎo)致防護(hù)失效。正確使用需閱讀說明書，佩戴前檢查正反面。
2、產(chǎn)品破損過期、暴曬或尖銳物品接觸可能導(dǎo)致避孕套出現(xiàn)微孔。建議選擇正規(guī)渠道產(chǎn)品，避免使用牙撕包裝或接觸油脂潤滑劑。
3、滑脫風(fēng)險(xiǎn)尺寸不符或激烈動(dòng)作可能導(dǎo)致避孕套脫落。發(fā)生滑脫應(yīng)立即停止行為，72小時(shí)內(nèi)服用阻斷藥物如替諾福韋+恩曲他濱+多替拉韋。
4、高危行為肛交或存在潰瘍時(shí)感染風(fēng)險(xiǎn)顯著升高。若暴露于感染者體液，需在2小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)暴露后預(yù)防，使用拉米夫定+齊多夫定+洛匹那韋等聯(lián)合用藥。
建議高危人群每3個(gè)月進(jìn)行HIV檢測，發(fā)生暴露后及時(shí)就醫(yī)評估。日常保持單一性伴侶，避免共用針具等血液暴露行為。
