

陳國棟 副主任醫(yī)師
黑便可能是消化道出血的表現(xiàn),常見于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、胃癌等疾病。
1、胃潰瘍胃潰瘍可能導(dǎo)致黑便,通常與胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染有關(guān),表現(xiàn)為上腹痛、反酸等癥狀??墒褂脢W美拉唑、鋁碳酸鎂、膠體果膠鉍等藥物治療。
2、十二指腸潰瘍十二指腸潰瘍引起的黑便多與胃酸侵蝕、幽門螺桿菌感染相關(guān),常見癥狀為饑餓痛、夜間痛。治療藥物包括雷貝拉唑、枸櫞酸鉍鉀、硫糖鋁等。
3、食管胃底靜脈曲張肝硬化患者可能出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張破裂出血,導(dǎo)致黑便,常伴有嘔血、貧血。需使用生長抑素、奧曲肽等止血藥物,必要時行內(nèi)鏡下治療。
4、胃癌胃癌晚期腫瘤侵蝕血管可引起黑便,多伴隨消瘦、食欲減退。需進(jìn)行手術(shù)切除或化療等綜合治療,藥物包括替吉奧、奧沙利鉑等。
出現(xiàn)黑便應(yīng)及時就醫(yī)檢查,避免食用動物血、鐵劑等可能干擾便檢的食物,完善胃腸鏡等檢查明確病因。
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