周小鳳 副主任醫(yī)師
孩子夜里咳嗽可能由空氣干燥、過敏反應、上呼吸道感染、胃食管反流等因素引起,家長需注意環(huán)境調(diào)節(jié)并及時就醫(yī)評估。
1、空氣干燥夜間空氣濕度低可能刺激呼吸道黏膜,建議家長使用加濕器保持濕度在50%左右,避免空調(diào)直吹,睡前可讓孩子少量飲用溫水緩解干燥。
2、過敏反應塵螨、寵物皮屑等過敏原易在夜間接觸,表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳伴鼻癢。家長需每周更換床品,使用防螨面料,必要時遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉顆粒。
3、呼吸道感染病毒或細菌感染可能導致夜間咳嗽加重,常伴隨發(fā)熱、流涕??赡芘c腺樣體肥大或鼻后滴漏有關,可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。
4、胃食管反流平臥時胃酸刺激咽喉引發(fā)嗆咳,多見于進食后2小時內(nèi)。家長應避免睡前喂養(yǎng),抬高床頭30度,必要時需兒科評估是否使用奧美拉唑腸溶片。
持續(xù)夜間咳嗽超過2周或伴隨呼吸困難、咯血等癥狀時,家長須立即帶孩子至呼吸科或耳鼻喉科就診,完善過敏原檢測或影像學檢查。
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