張國喜 副主任醫(yī)師
右側(cè)輸尿管起始端結(jié)石多數(shù)情況可以手術(shù),處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開放手術(shù)等。
1、體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑小于20毫米的結(jié)石,通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出,可能伴隨血尿或腎絞痛等癥狀。
2、輸尿管鏡碎石術(shù)采用輸尿管鏡進入體內(nèi)直接粉碎結(jié)石,適合中段輸尿管結(jié)石,可能與輸尿管狹窄或炎癥等因素有關(guān)。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)針對較大或復(fù)雜結(jié)石,通過背部小切口建立通道取出結(jié)石,通常需要住院治療。
4、開放手術(shù)僅在其他方法無效時采用,可能與結(jié)石嵌頓時間過長或合并解剖異常有關(guān),需進行外科手術(shù)切開取石。
術(shù)后需增加飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石排出情況。
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