陳健鵬 副主任醫(yī)師
小細(xì)胞肺癌結(jié)節(jié)的特點(diǎn)主要有體積增長(zhǎng)迅速、邊緣模糊、早期轉(zhuǎn)移傾向、對(duì)放化療敏感。
1、體積增長(zhǎng)迅速小細(xì)胞肺癌結(jié)節(jié)倍增時(shí)間短,通常在30天內(nèi)體積可明顯增大,這種快速生長(zhǎng)特性與腫瘤細(xì)胞高增殖活性相關(guān)。
2、邊緣模糊結(jié)節(jié)多呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng),影像學(xué)表現(xiàn)為毛刺狀或分葉狀邊緣,與周圍組織分界不清,常見血管集束征。
3、早期轉(zhuǎn)移傾向腫瘤細(xì)胞易通過淋巴道和血行轉(zhuǎn)移,診斷時(shí)約60%患者已出現(xiàn)縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,部分伴遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移灶。
4、對(duì)放化療敏感腫瘤細(xì)胞對(duì)鉑類聯(lián)合依托泊苷方案反應(yīng)率高,放療后病灶縮小顯著,但易產(chǎn)生治療耐藥導(dǎo)致復(fù)發(fā)。
發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)應(yīng)盡早就醫(yī)完善增強(qiáng)CT、支氣管鏡等檢查,確診后需遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范化療聯(lián)合胸部放療。
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