輸尿管結(jié)石在B超檢查中主要通過觀察腎盂積水、結(jié)石強回聲及后方聲影等特征判斷，檢查方法包括經(jīng)腹超聲、經(jīng)直腸超聲或經(jīng)陰道超聲。

結(jié)石阻塞輸尿管會導(dǎo)致近端尿路擴張，B超可見腎盂分離超過10毫米，腎盞呈無回聲液性暗區(qū)，需結(jié)合患者腰痛癥狀綜合判斷。

結(jié)石在B超下表現(xiàn)為高回聲光團，不同成分結(jié)石回聲強度存在差異，草酸鈣結(jié)石回聲最強，尿酸結(jié)石可能僅顯示弱回聲。

結(jié)石后方可見清晰聲影，這是與腫瘤等實性病變鑒別的關(guān)鍵特征，但小于3毫米的結(jié)石可能不產(chǎn)生明顯聲影。

結(jié)石梗阻部位以上輸尿管可能出現(xiàn)節(jié)段性擴張，B超可追蹤擴張的輸尿管至梗阻點，但中下段結(jié)石受腸氣干擾檢出率較低。

檢查前需保持膀胱適度充盈，肥胖患者或小結(jié)石建議選擇分辨率更高的超聲設(shè)備，必要時需結(jié)合CT尿路造影明確診斷。