周冬 副主任醫(yī)師
新生兒腭裂可通過(guò)手術(shù)修復(fù)、喂養(yǎng)調(diào)整、語(yǔ)言訓(xùn)練、心理支持等方式治療。腭裂通常由遺傳因素、孕期感染、藥物影響、營(yíng)養(yǎng)缺乏等原因引起。
1、手術(shù)修復(fù):唇腭裂修復(fù)手術(shù)是主要治療手段,需根據(jù)患兒年齡和腭裂程度分階段進(jìn)行。常見(jiàn)術(shù)式包括改良蘭氏修復(fù)術(shù)、兩瓣法修復(fù)術(shù),術(shù)后可能出現(xiàn)創(chuàng)口感染或發(fā)音障礙。
2、喂養(yǎng)調(diào)整:家長(zhǎng)需使用專用奶瓶或喂養(yǎng)器具,采取45度半坐位姿勢(shì)喂養(yǎng)??蛇x擇寬基底奶嘴或擠壓式喂養(yǎng)器,避免嗆咳及中耳炎風(fēng)險(xiǎn)。
3、語(yǔ)言訓(xùn)練:術(shù)后2-3歲開(kāi)始系統(tǒng)語(yǔ)言康復(fù),重點(diǎn)糾正代償性發(fā)音習(xí)慣。家長(zhǎng)需配合言語(yǔ)治療師進(jìn)行吹氣訓(xùn)練、舌體運(yùn)動(dòng)練習(xí)等家庭訓(xùn)練。
4、心理支持:建立多學(xué)科隨訪團(tuán)隊(duì),定期評(píng)估患兒社會(huì)適應(yīng)能力。家長(zhǎng)需注意避免過(guò)度保護(hù),鼓勵(lì)參與正常社交活動(dòng)。
建議出生后3個(gè)月內(nèi)完成首次??圃u(píng)估,6-18個(gè)月為理想手術(shù)窗口期,術(shù)后需持續(xù)進(jìn)行口腔清潔護(hù)理并定期耳科檢查。
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