于淑霞 副主任醫(yī)師
慢性胰腺炎是一種胰腺持續(xù)性炎癥性疾病,病因主要包括長期酗酒、膽道疾病、遺傳因素及高鈣血癥等。
1、長期酗酒:酒精直接損傷胰腺細胞,導致胰管梗阻和纖維化。治療需嚴格戒酒,疼痛發(fā)作時可使用胰酶替代劑如胰酶腸溶膠囊、復方消化酶膠囊緩解癥狀。
2、膽道疾病:膽結(jié)石或膽管狹窄導致胰液引流受阻,引發(fā)炎癥。需通過內(nèi)鏡取石或膽管支架置入解除梗阻,配合熊去氧膽酸膠囊等利膽藥物。
3、遺傳因素:CFTR基因突變等遺傳缺陷可導致胰管蛋白栓形成。建議基因檢測確診,治療以補充胰酶為主,如米曲菌胰酶片。
4、高鈣血癥:甲狀旁腺功能亢進等疾病引發(fā)鈣沉積堵塞胰管。需治療原發(fā)病,急性期可使用生長抑素類似物如奧曲肽抑制胰液分泌。
患者應保持低脂飲食,避免暴飲暴食,定期監(jiān)測血糖及胰腺功能,出現(xiàn)持續(xù)腹痛或脂肪瀉需及時復診。
慢性胰腺炎用什么藥好
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