飲酒過量可能誘發(fā)腦出血，常見誘因包括高血壓性血管病變、凝血功能障礙、腦血管畸形及酒精性肝病等。

急性酒精攝入導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，血壓短期內(nèi)劇烈波動(dòng)可能使已有微小動(dòng)脈瘤或硬化血管破裂。需立即停酒并監(jiān)測血壓，必要時(shí)使用硝苯地平控釋片等降壓藥物。

酒精抑制血小板聚集并干擾維生素K代謝，長期酗酒者可能出現(xiàn)凝血酶原時(shí)間延長。急性出血時(shí)需輸注新鮮冰凍血漿，慢性患者可補(bǔ)充維生素K1注射液。

長期飲酒加速腦血管粥樣硬化，合并淀粉樣血管病時(shí)更易出血。頭部CT可明確出血部位，嚴(yán)重者需行去骨瓣減壓術(shù)或血腫清除術(shù)。

酒精性肝硬化導(dǎo)致門靜脈高壓時(shí)，可能引發(fā)食管靜脈曲張破裂并發(fā)顱內(nèi)出血。需內(nèi)鏡下止血治療，必要時(shí)使用奧曲肽注射液降低門脈壓力。

建議控制每日酒精攝入量不超過25克，定期進(jìn)行腦血管評(píng)估，已發(fā)生腦出血者需嚴(yán)格戒酒并接受神經(jīng)功能康復(fù)訓(xùn)練。