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月經(jīng)一干凈就霉菌復發(fā)怎么回事

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問題描述

月經(jīng)一干凈就霉菌復發(fā)怎么回事

醫(yī)生回答

冷啟剛

冷啟剛 主任醫(yī)師

月經(jīng)后霉菌性陰道炎復發(fā)可能由陰道菌群失衡、局部免疫力下降、激素水平波動、糖尿病等因素引起,可通過調(diào)整生活習慣、抗真菌藥物、控制血糖等方式治療。

1、菌群失衡

月經(jīng)期使用衛(wèi)生巾導致會陰潮濕,破壞乳酸桿菌為主的酸性環(huán)境。建議選擇透氣衛(wèi)生巾,月經(jīng)后使用益生菌制劑恢復菌群平衡。

2、免疫降低

經(jīng)期失血及激素變化會暫時抑制免疫力。需保證鐵質(zhì)攝入,可遵醫(yī)囑使用氟康唑、克霉唑栓、硝酸咪康唑等抗真菌藥物。

3、激素波動

月經(jīng)后雌激素水平回升促進念珠菌繁殖。伴有外陰瘙癢、豆渣樣白帶時,可使用雌激素調(diào)節(jié)劑配合伊曲康唑治療。

4、糖尿病

血糖過高會改變陰道微環(huán)境,需監(jiān)測血糖。表現(xiàn)為反復發(fā)作伴尿糖陽性時,應在控糖基礎上聯(lián)合制霉菌素陰道片治療。

日常避免穿緊身化纖內(nèi)褲,性伴侶需同步治療,癥狀持續(xù)應進行真菌培養(yǎng)及藥敏試驗。

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