產(chǎn)后一個(gè)月惡露仍為鮮紅色血液可能與子宮復(fù)舊不良、胎盤胎膜殘留、感染等因素有關(guān)，需及時(shí)就醫(yī)排查。正常情況下產(chǎn)后惡露顏色會(huì)經(jīng)歷鮮紅、淡紅、白色的漸變過(guò)程，持續(xù)4-6周。

1、子宮復(fù)舊不良

產(chǎn)后子宮收縮乏力會(huì)導(dǎo)致惡露持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)，鮮紅色惡露提示仍有活動(dòng)性出血?？赡馨殡S下腹墜痛、宮底壓痛等癥狀。醫(yī)生可能建議使用縮宮素注射液促進(jìn)宮縮，或益母草顆粒幫助子宮修復(fù)，同時(shí)需配合超聲檢查評(píng)估子宮恢復(fù)情況。

2、胎盤胎膜殘留

分娩時(shí)胎盤娩出不完整，殘留組織影響子宮內(nèi)膜修復(fù)，導(dǎo)致持續(xù)性出血。超聲檢查可見宮腔內(nèi)異常回聲，可能需行清宮術(shù)清除殘留物，術(shù)后可配合新生化顆粒促進(jìn)瘀血排出，避免繼發(fā)感染。

3、生殖道感染

產(chǎn)褥期感染可引起子宮內(nèi)膜炎癥，表現(xiàn)為惡露異味、發(fā)熱伴鮮紅色出血。醫(yī)生可能開具頭孢克肟分散片抗感染，或甲硝唑片治療厭氧菌感染，同時(shí)需保持會(huì)陰清潔，避免盆浴和性生活。

4、凝血功能障礙

妊娠期凝血功能變化或原有血液系統(tǒng)疾病可能導(dǎo)致產(chǎn)后出血不止。需檢測(cè)凝血酶原時(shí)間、血小板計(jì)數(shù)等指標(biāo)，必要時(shí)使用氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液止血，并轉(zhuǎn)診血液科進(jìn)一步診治。

5、晚期產(chǎn)后出血

產(chǎn)后24小時(shí)至12周發(fā)生的出血多與子宮切口愈合不良、血管復(fù)舊異常有關(guān)。出血量大時(shí)需緊急處理，可能采用宮腔填塞或子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)，配合酚磺乙胺注射液改善毛細(xì)血管通透性。

建議保持外陰清潔干燥，勤換衛(wèi)生巾，觀察出血量變化。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素，如瘦肉、動(dòng)物肝臟等。若出血量超過(guò)月經(jīng)量、出現(xiàn)發(fā)熱或頭暈乏力等癥狀，須立即就診。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可自行服用止血藥物。