睪丸一大一小不痛不癢可能是生理性差異，也可能與精索靜脈曲張、睪丸鞘膜積液、睪丸腫瘤等因素有關(guān)。

兩側(cè)睪丸本身存在輕微大小差異，通常差距不超過20%，屬于正常現(xiàn)象，無須特殊處理。

可能與靜脈瓣功能不全、長期站立等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為患側(cè)陰囊下垂感，可通過陰囊托帶或腹腔鏡手術(shù)改善。

可能與炎癥、外傷等因素有關(guān)，表現(xiàn)為陰囊無痛性腫大，少量積液可自行吸收，大量積液需穿刺抽液治療。

可能與隱睪、遺傳等因素有關(guān)，早期多無疼痛，需通過超聲檢查確診，確診后需手術(shù)切除配合放化療。

建議定期自我檢查睪丸形態(tài)變化，若短期內(nèi)大小差異明顯增大或出現(xiàn)質(zhì)地改變，應(yīng)及時至泌尿外科就診。