張國喜 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石主要由尿液濃縮、飲食結(jié)構(gòu)失衡、尿路感染及代謝異常等因素引起,常見癥狀包括腰部絞痛、血尿等,可通過藥物排石、體外碎石或手術(shù)取石等方式治療。
1、尿液濃縮飲水不足或出汗過多導(dǎo)致尿液濃縮,礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲水超過2000毫升,減少濃茶咖啡攝入。
2、高草酸飲食過量食用菠菜、堅果等高草酸食物,與鈣結(jié)合形成草酸鈣結(jié)石。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加柑橘類水果攝入有助于抑制結(jié)石形成。
3、尿路感染細(xì)菌感染導(dǎo)致尿液酸堿度改變,磷酸銨鎂結(jié)石風(fēng)險增高??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素控制感染,配合枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
4、甲狀旁腺亢進(jìn)甲狀旁腺激素異常升高引起高鈣尿癥,易形成磷酸鈣結(jié)石。需治療原發(fā)病,使用雙膦酸鹽類藥物抑制骨鈣釋放,必要時行甲狀旁腺切除術(shù)。
日常需保持適量運動促進(jìn)小結(jié)石排出,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況,出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱時應(yīng)及時就醫(yī)。
患了輸尿管結(jié)石該怎么治療
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