仲秋 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石排出時(shí)間一般為2天到4周,實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石大小、位置、輸尿管狹窄程度、個(gè)體差異等多種因素的影響。
1、結(jié)石大?。?p>直徑小于4毫米的結(jié)石多數(shù)可自行排出,超過6毫米的結(jié)石可能需要醫(yī)療干預(yù)??赏ㄟ^多飲水、口服坦索羅辛等藥物促進(jìn)排出。2、結(jié)石位置:位于輸尿管上段的結(jié)石排出較慢,下段結(jié)石更易排出。體外沖擊波碎石術(shù)適用于上段較大結(jié)石。
3、輸尿管條件:存在先天性狹窄或炎癥性狹窄時(shí),結(jié)石易發(fā)生嵌頓。必要時(shí)需行輸尿管鏡取石術(shù)解除梗阻。
4、個(gè)體差異:代謝異常體質(zhì)者易形成新結(jié)石,建議完善24小時(shí)尿生化檢查。每日飲水量建議達(dá)到2000毫升以上。
出現(xiàn)劇烈腰痛、發(fā)熱等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī),避免因結(jié)石梗阻導(dǎo)致腎功能損害。定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。
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