腰椎間盤突出患者休息1-4周可以上班，具體時間需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、治療方式及個體恢復(fù)情況綜合判斷。

癥狀較輕且采取保守治療的患者，通常臥床休息1-2周后疼痛可明顯緩解，此時可逐步恢復(fù)輕體力工作。急性期需嚴(yán)格臥床，避免久坐、彎腰等動作，配合熱敷或遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物緩解炎癥?；謴?fù)期可佩戴腰圍保護(hù)，每日進(jìn)行短時間散步或游泳等低強度運動，工作時每30分鐘起身活動一次。若從事辦公室工作，需調(diào)整座椅高度至膝關(guān)節(jié)與髖關(guān)節(jié)持平，使用腰靠墊分擔(dān)壓力。

接受微創(chuàng)手術(shù)如椎間孔鏡治療的患者，術(shù)后需嚴(yán)格臥床3-7天，2-3周后可恢復(fù)坐位工作，但應(yīng)避免搬運重物等腰部負(fù)重行為。開放性手術(shù)患者需延長至4-6周，期間需復(fù)查核磁共振確認(rèn)椎間盤復(fù)位情況。重體力勞動者建議調(diào)崗至輕工作量崗位3-6個月，搬運超過5公斤物品可能誘發(fā)復(fù)發(fā)。恢復(fù)工作后若出現(xiàn)下肢放射痛或麻木加重，應(yīng)立即停止活動并復(fù)查。

患者恢復(fù)工作后應(yīng)持續(xù)進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練，如平板支撐、臀橋等動作，每周3-5次以增強腰椎穩(wěn)定性。避免長時間維持同一姿勢，睡眠選擇硬板床并保持膝關(guān)節(jié)微屈姿勢。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，適度控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若工作性質(zhì)無法調(diào)整，建議通過職業(yè)康復(fù)評估制定個性化返崗方案。