仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石可能引起尿潴留,常見于結(jié)石阻塞輸尿管或尿道時。尿潴留的發(fā)生與結(jié)石位置、大小及是否合并感染等因素相關(guān)。
1. 結(jié)石阻塞:結(jié)石卡在輸尿管或尿道可導(dǎo)致尿液排出受阻,引發(fā)急性尿潴留。需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石解除梗阻。
2. 繼發(fā)感染:結(jié)石合并尿路感染時,炎癥反應(yīng)可能加重尿道水腫,進一步阻礙排尿。需使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素控制感染。
3. 神經(jīng)反射:結(jié)石刺激泌尿系統(tǒng)神經(jīng)可能引發(fā)反射性尿道括約肌痙攣,表現(xiàn)為排尿困難??蛇x用坦索羅辛等α受體阻滯劑緩解癥狀。
4. 解剖異常:合并前列腺增生、尿道狹窄等基礎(chǔ)疾病時,結(jié)石更易誘發(fā)尿潴留。需同時處理原發(fā)病,必要時行導(dǎo)尿或膀胱造瘺。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
腎結(jié)石的早期癥狀是什么
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