陳臘梅 副主任醫(yī)師
系統(tǒng)性紅斑狼瘡可累及皮膚、關節(jié)、腎臟、血液系統(tǒng)等多個部位,典型表現(xiàn)包括蝶形紅斑、關節(jié)炎、蛋白尿及貧血等。
1、皮膚約80%患者出現(xiàn)皮膚損害,特征性蝶形紅斑分布于面頰和鼻梁,光照后加重,可能與自身抗體攻擊皮膚基底膜有關。
2、關節(jié)90%以上患者有關節(jié)腫痛癥狀,最常累及近端指間關節(jié)和膝關節(jié),通常呈對稱性非侵蝕性關節(jié)炎。
3、腎臟狼瘡性腎炎發(fā)生率約50-70%,表現(xiàn)為血尿、蛋白尿甚至腎功能不全,腎活檢可見免疫復合物沉積。
4、血液系統(tǒng)常見溶血性貧血、白細胞減少和血小板減少,與自身抗體破壞血細胞或抑制骨髓造血功能相關。
日常需嚴格防曬,定期監(jiān)測尿常規(guī)和血常規(guī),出現(xiàn)新發(fā)皮疹或水腫應及時至風濕免疫科復查。
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