仲秋 副主任醫(yī)師
多發(fā)性膀胱結(jié)石可通過增加飲水量、藥物溶石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。多發(fā)性膀胱結(jié)石通常由尿路感染、代謝異常、尿流梗阻、長期導(dǎo)尿等原因引起。
1、增加飲水量每日保持2000毫升以上飲水量有助于小結(jié)石排出,適用于直徑小于5毫米的結(jié)石,無須特殊治療。
2、藥物溶石枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液溶解尿酸結(jié)石,別嘌醇片抑制尿酸生成,坦索羅辛膠囊?guī)椭斈蚬軘U張排石。
3、體外碎石體外沖擊波碎石適用于直徑5-20毫米結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎,需配合藥物促進碎片排出。
4、手術(shù)取石經(jīng)尿道膀胱鏡碎石取石術(shù)可直接清除大結(jié)石,開放手術(shù)適用于合并解剖異常者,需評估腎功能及感染情況。
治療后需定期復(fù)查泌尿系超聲,限制高嘌呤飲食,保持每日尿量2000毫升以上,避免久坐憋尿等誘發(fā)因素。
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