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胸椎567壓縮性骨折怎么辦

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問題描述

胸椎567壓縮性骨折怎么辦

醫(yī)生回答

張博

張博 副主任醫(yī)師

胸椎567壓縮性骨折可通過臥床休息、支具固定、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。胸椎壓縮性骨折通常由骨質(zhì)疏松、外傷、腫瘤轉(zhuǎn)移、長期負重等原因引起。

1、臥床休息

急性期需絕對臥床6-8周,使用硬板床保持脊柱中立位,避免椎體進一步壓縮??膳浜陷S向翻身預(yù)防壓瘡。

2、支具固定

疼痛緩解后佩戴胸腰骶支具3-6個月,限制脊柱屈伸活動。支具需每日佩戴20小時以上,逐步進行腰背肌功能鍛煉。

3、藥物治療

可能與骨代謝異常、疼痛傳導(dǎo)通路激活等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部劇痛、活動受限等癥狀??勺襻t(yī)囑使用阿侖膦酸鈉、降鈣素、塞來昔布等藥物。

4、手術(shù)治療

可能與椎體塌陷超過50%、神經(jīng)壓迫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下肢麻木、二便障礙等癥狀。需行椎體成形術(shù)或后路椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)。

康復(fù)期需加強鈣質(zhì)和維生素D攝入,避免提重物及劇烈運動,定期復(fù)查骨密度和脊柱X線評估愈合情況。

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