寶寶顱骨骨折怎么辦

博禾醫(yī)生
寶寶顱骨骨折可通過保持制動、冷敷處理、嚴密觀察、藥物治療、手術治療等方式干預。顱骨骨折通常由高處墜落、交通事故、產傷、暴力撞擊、病理性骨質脆弱等原因引起。
發(fā)現(xiàn)疑似顱骨骨折時須立即限制寶寶頭部活動,避免抱姿搖晃或搬動??捎密浢砉潭^頸部,防止骨折端移位加重腦組織損傷。若伴隨嘔吐需將頭偏向一側,防止誤吸。
對無開放性傷口的閉合性骨折,可在傷后24小時內用冰袋裹毛巾冷敷腫脹部位。每次冷敷10-15分鐘,間隔1小時重復,有助于減輕皮下血腫和局部水腫。禁止熱敷或按壓患處。
需持續(xù)監(jiān)測寶寶意識狀態(tài)、瞳孔反應及肢體活動。如出現(xiàn)持續(xù)哭鬧、嗜睡、噴射性嘔吐、抽搐或雙側瞳孔不等大等癥狀,提示可能并發(fā)顱內出血或腦挫裂傷,需緊急就醫(yī)。
對于輕度線性骨折可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液緩解疼痛,維生素K1注射液預防出血,注射用頭孢曲松鈉預防感染。開放性骨折需立即清創(chuàng)并注射破傷風抗毒素。
凹陷性骨折深度超過5毫米或伴有腦組織受壓時,需行顱骨整復術。廣泛粉碎性骨折可能需鈦網修補術。術后需監(jiān)測顱內壓變化,必要時使用甘露醇注射液降低顱壓。
日常護理中家長應確保嬰兒床有防護欄,避免從高處跌落。乘車時使用符合標準的兒童安全座椅,嬰兒推車需系好安全帶?;謴推诒苊鈩×一蝿訉殞氼^部,定期復查頭顱CT觀察愈合情況。飲食可增加含鈣豐富的輔食如酸奶、豆腐,但需注意過敏風險。若發(fā)現(xiàn)寶寶有異常抓撓頭部行為或持續(xù)拒食,應及時復診。
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