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嬰兒鵝口瘡是如何引發(fā)的

兒科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞: 嬰兒 鵝口瘡

嬰兒鵝口瘡?fù)ǔS砂咨钪榫腥疽?,可能與口腔清潔不足、免疫力低下、母嬰傳播、抗生素使用、接觸污染物品等因素有關(guān)。嬰兒鵝口瘡主要表現(xiàn)為口腔黏膜出現(xiàn)白色凝乳狀斑塊,可通過(guò)抗真菌藥物治療和日常護(hù)理改善。

1、口腔清潔不足

嬰兒口腔黏膜嬌嫩,若哺乳后未及時(shí)清潔口腔,奶液殘留可能滋生白色念珠菌。家長(zhǎng)需用無(wú)菌紗布蘸溫水輕柔擦拭嬰兒牙齦和頰黏膜,避免使用成人毛巾或重復(fù)消毒不徹底的奶嘴。哺乳期母親也應(yīng)注意乳頭清潔,哺乳前后用溫水清洗。

2、免疫力低下

早產(chǎn)兒或患有先天性免疫缺陷疾病的嬰兒更易感染。白色念珠菌屬于條件致病菌,當(dāng)嬰兒因營(yíng)養(yǎng)不良、維生素缺乏或疾病導(dǎo)致免疫力下降時(shí),可能引發(fā)鵝口瘡。家長(zhǎng)需保證嬰兒充足睡眠,遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素AD滴劑或益生菌制劑調(diào)節(jié)免疫力。

3、母嬰傳播

分娩過(guò)程中若產(chǎn)婦陰道存在念珠菌感染,可能通過(guò)產(chǎn)道傳染給新生兒。哺乳期母親若出現(xiàn)乳頭皸裂或乳暈濕疹,也可能成為感染源。建議孕晚期進(jìn)行白帶常規(guī)檢查,哺乳前用碳酸氫鈉溶液清洗乳頭,必要時(shí)使用硝酸咪康唑乳膏局部涂抹。

4、抗生素使用

長(zhǎng)期使用抗生素會(huì)破壞嬰兒口腔正常菌群平衡,導(dǎo)致白色念珠菌過(guò)度增殖。常見(jiàn)于治療肺炎時(shí)使用阿莫西林顆?;蝾^孢克洛干混懸劑后。家長(zhǎng)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,必要時(shí)配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌維持菌群平衡。

5、接觸污染物品

被污染的奶瓶、安撫奶嘴或玩具可能成為傳播媒介。白色念珠菌在潮濕環(huán)境中可存活較長(zhǎng)時(shí)間,建議每日煮沸消毒喂養(yǎng)器具,避免讓嬰兒啃咬未清潔的玩具。可使用制霉菌素混懸液浸泡奶嘴,或選擇一次性獨(dú)立包裝的嬰兒用品。

預(yù)防嬰兒鵝口瘡需注意保持口腔衛(wèi)生,哺乳器具每日消毒,避免交叉使用毛巾等物品。母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)保持乳頭清潔干燥,若出現(xiàn)真菌感染需及時(shí)治療。嬰兒衣物應(yīng)單獨(dú)清洗并在陽(yáng)光下暴曬。發(fā)現(xiàn)口腔白斑時(shí),可用制霉菌素片碾碎后與甘油調(diào)勻涂抹,或遵醫(yī)囑使用克霉唑口腔藥膜。喂養(yǎng)后喂少量溫水清潔口腔,避免攝入過(guò)多甜食。若白斑擴(kuò)散至咽喉或伴隨發(fā)熱,需立即就醫(yī)進(jìn)行真菌培養(yǎng)檢查。

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    基孔肯雅熱病毒可能影響嬰兒,但多數(shù)癥狀較輕。嬰兒感染后可能出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛等表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。

    1、傳播途徑

    母嬰垂直傳播是主要感染方式,孕婦感染后病毒可通過(guò)胎盤(pán)傳染胎兒。分娩過(guò)程中接觸母體血液或分泌物也可能導(dǎo)致感染。

    2、臨床表現(xiàn)

    嬰兒感染后常見(jiàn)癥狀包括突發(fā)高熱、斑丘疹、易激惹等,部分患兒可能出現(xiàn)腦膜炎等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。癥狀通常在感染后2-12天出現(xiàn)。

    3、診斷方法

    通過(guò)血清學(xué)檢測(cè)病毒特異性抗體可確診,核酸檢測(cè)能早期發(fā)現(xiàn)感染。需與登革熱、寨卡病毒等蚊媒傳染病進(jìn)行鑒別診斷。

    4、治療原則

    以對(duì)癥支持治療為主,可使用對(duì)乙酰氨基酚控制發(fā)熱,嚴(yán)重病例需住院觀察。目前尚無(wú)特效抗病毒藥物。

    建議家長(zhǎng)做好防蚊措施,避免嬰兒被蚊蟲(chóng)叮咬。如出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行用藥。

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