張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
5毫米結(jié)石多數(shù)情況下可以自行排出,實(shí)際排出概率與結(jié)石位置、患者飲水量、泌尿系統(tǒng)解剖結(jié)構(gòu)及是否合并感染等因素有關(guān)。
1、結(jié)石位置:位于輸尿管下段的5毫米結(jié)石更容易排出,腎盂或輸尿管上段結(jié)石可能需更長(zhǎng)時(shí)間移動(dòng)。
2、飲水量:每日飲水超過2000毫升可增加尿流沖刷作用,但需避免短時(shí)間內(nèi)過量飲水導(dǎo)致水中毒。
3、解剖結(jié)構(gòu):輸尿管生理性狹窄處可能阻礙結(jié)石通過,男性前列腺增生患者排出難度相對(duì)更高。
4、合并感染:存在泌尿系統(tǒng)感染時(shí)可能加重水腫和痙攣,此時(shí)需先控制感染再促進(jìn)排石。
建議保持適度運(yùn)動(dòng)如跳繩,觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)劇痛等需急診處理的情況,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛等藥物輔助排石。
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