張國喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石的癥狀主要有腰部鈍痛、血尿、排尿困難、發(fā)熱寒戰(zhàn)。癥狀發(fā)展通常從早期隱痛逐漸進(jìn)展為劇烈絞痛,嚴(yán)重時可伴隨感染癥狀。
1、腰部鈍痛早期表現(xiàn)為患側(cè)腰部持續(xù)性隱痛或酸脹感,活動后可能加重,與結(jié)石在腎盂內(nèi)移動刺激有關(guān)。建議增加飲水量觀察,若疼痛持續(xù)需就醫(yī)排查。
2、血尿結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿,排尿時可能伴隨尿道刺痛感。突發(fā)血尿需完善尿常規(guī)檢查,排除其他泌尿系統(tǒng)疾病。
3、排尿困難結(jié)石阻塞輸尿管時可出現(xiàn)尿流中斷、尿頻尿急,嚴(yán)重者導(dǎo)致尿潴留。出現(xiàn)排尿障礙時需警惕雙側(cè)梗阻風(fēng)險,建議急診處理。
4、發(fā)熱寒戰(zhàn)繼發(fā)泌尿系感染時可能出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀,提示梗阻性膿腎風(fēng)險。這種情況需立即抗感染治療,必要時手術(shù)解除梗阻。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石變化情況。
腎結(jié)石無癥狀怎么治療
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