許瑞英 主任醫(yī)師
發(fā)燒持續(xù)一周未愈可能由普通感冒、流感、肺炎、結(jié)核病等原因引起,可通過物理降溫、對癥用藥、抗感染治療、住院觀察等方式干預(yù)。
1、普通感冒病毒感染引起的上呼吸道炎癥,表現(xiàn)為低熱伴鼻塞咳嗽。建議多飲水休息,體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片、布洛芬混懸液、連花清瘟膠囊等退熱藥物。
2、流感甲型或乙型流感病毒導(dǎo)致,突發(fā)高熱伴肌肉酸痛。需在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)使用奧司他韋膠囊、扎那米韋吸入粉霧劑、瑪巴洛沙韋片等抗病毒藥物,同時(shí)配合物理降溫。
3、肺炎細(xì)菌或支原體感染下呼吸道,可能出現(xiàn)持續(xù)高熱與咳黃痰。需進(jìn)行胸片檢查,確診后可選用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素治療。
4、結(jié)核病結(jié)核分枝桿菌感染引起午后低熱、夜間盜汗。需完善結(jié)核菌素試驗(yàn),確診后需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物聯(lián)合治療6個(gè)月以上。
持續(xù)發(fā)熱期間保持每日2000毫升飲水量,選擇粥類、蒸蛋等易消化食物,若出現(xiàn)意識模糊或體溫超過40℃需立即急診處理。
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