醫(yī)生回答
孕婦睡眠姿勢(shì)的選擇主要基于子宮血流和胎兒健康考慮，左側(cè)臥位有助于減輕子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫，改善胎盤供血，而右側(cè)臥位可能增加壓迫風(fēng)險(xiǎn)。實(shí)際姿勢(shì)調(diào)整需結(jié)合孕婦舒適度、孕周及個(gè)體差異。
1、血流動(dòng)力學(xué)妊娠中晚期子宮右旋可能壓迫下腔靜脈，左側(cè)臥位可減少壓迫，增加回心血量約30%，右側(cè)臥位可能加重靜脈回流障礙。
2、胎盤灌注左側(cè)臥位使子宮動(dòng)脈血流增加，右側(cè)臥位可能降低子宮胎盤血流量，長(zhǎng)期右側(cè)臥與胎兒生長(zhǎng)受限存在一定關(guān)聯(lián)。
3、器官壓迫右側(cè)臥位可能加重子宮對(duì)肝臟和胃腸道的壓迫，左側(cè)臥位為消化器官留出更多空間，減少胃食管反流發(fā)生概率。
4、個(gè)體化調(diào)整雙胎妊娠、子宮畸形等特殊情況需定制睡姿，睡眠中自然翻身無(wú)須刻意制止，以保障基礎(chǔ)睡眠質(zhì)量為優(yōu)先。
建議孕28周后以左側(cè)臥位為主，可使用孕婦枕輔助支撐，避免長(zhǎng)時(shí)間固定姿勢(shì)導(dǎo)致肌肉僵硬，出現(xiàn)心悸氣促時(shí)應(yīng)立即調(diào)整體位。
