體重減輕伴血糖升高可能與胰島素分泌不足、甲狀腺功能亢進、惡性腫瘤消耗、慢性胰腺炎等因素有關，需結合具體檢查明確病因。

糖尿病導致胰島素絕對或相對不足，機體無法利用葡萄糖供能，轉而分解脂肪蛋白質致體重下降。可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等降糖藥物。

甲狀腺激素過多加速代謝，表現(xiàn)為多食消瘦伴血糖波動。可能與Graves病、結節(jié)性甲狀腺腫有關，需檢測促甲狀腺激素，常用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等藥物。

胰腺癌、胃癌等消耗性疾病通過腫瘤壞死因子導致代謝紊亂。常見進行性消瘦與應激性高血糖，需完善腫瘤標志物及影像學檢查。

胰腺外分泌功能受損影響營養(yǎng)吸收，內分泌功能障礙引發(fā)繼發(fā)性糖尿病。典型癥狀為脂肪瀉伴血糖異常，建議胰酶替代治療與血糖監(jiān)測。

出現(xiàn)不明原因體重下降合并血糖異常時，應及時檢測糖化血紅蛋白、C肽釋放試驗及腹部影像學檢查，避免自行用藥延誤診治。