出現(xiàn)低血糖怎么辦

博禾醫(yī)生
出現(xiàn)低血糖可通過立即進食含糖食物、調(diào)整飲食結構、監(jiān)測血糖、調(diào)整用藥方案、隨身攜帶急救卡等方式處理。低血糖通常由飲食不規(guī)律、運動過量、降糖藥物使用不當、肝腎功能異常、胰島素瘤等原因引起。
快速升高血糖可食用15-20克葡萄糖片或含糖飲料,如果汁、可樂等。癥狀未緩解需重復進行,但須避免過量攝入導致血糖驟升。糖尿病患者建議優(yōu)先選擇方糖或葡萄糖凝膠,吸收更快。
日常需保證三餐定時定量,兩餐間添加堅果、酸奶等健康零食。碳水化合物選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、全麥面包,搭配優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維延緩糖分吸收。避免空腹飲酒或高糖飲食后長時間不進食。
使用血糖儀定期檢測空腹及餐后血糖,記錄波動規(guī)律。出現(xiàn)心慌、出汗等前驅(qū)癥狀時立即檢測,血糖低于3.9mmol/L需干預。動態(tài)血糖監(jiān)測設備可幫助發(fā)現(xiàn)夜間無癥狀性低血糖。
磺脲類降糖藥如格列美脲片、胰島素如門冬胰島素注射液可能引發(fā)低血糖,需在醫(yī)生指導下調(diào)整劑量或更換為DPP-4抑制劑如西格列汀片。合并腎功能不全者需減少經(jīng)腎排泄的藥物用量。
制作注明糖尿病病史、常用藥物和緊急聯(lián)系人的卡片。外出時攜帶葡萄糖片和胰高血糖素注射劑,教會家屬或同事使用。反復嚴重低血糖者建議佩戴醫(yī)療警示手環(huán)。
預防低血糖需建立規(guī)律作息,運動前額外補充碳水化合物,定期復查糖化血紅蛋白。糖尿病患者應學習識別早期癥狀,避免獨自進行高?;顒?。若頻繁發(fā)生不明原因低血糖或出現(xiàn)意識障礙,須立即排查胰島素瘤等器質(zhì)性疾病。長期反復低血糖可能導致認知功能損害,需引起足夠重視。
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