胃潰瘍通常比胃糜爛更嚴重。胃糜爛屬于黏膜淺表損傷，胃潰瘍則可能深達肌層甚至穿孔，主要風險包括出血、穿孔、梗阻、癌變。

胃糜爛局限在黏膜層，胃潰瘍可穿透黏膜肌層。胃潰瘍伴隨上腹規(guī)律性疼痛、黑便等癥狀，需胃鏡確診后使用奧美拉唑、膠體果膠鉍、鋁碳酸鎂治療。

胃潰瘍可能引發(fā)消化道大出血或穿孔，胃糜爛極少導致穿孔。出血患者需靜脈用質(zhì)子泵抑制劑，穿孔需緊急手術(shù)修補。

慢性胃潰瘍有低概率癌變可能，胃糜爛不會直接癌變。長期幽門螺桿菌感染是主要誘因，根治需克拉霉素聯(lián)合阿莫西林治療。

胃糜爛2-4周可愈，胃潰瘍需6-8周。治療期間須禁煙酒、避免NSAIDs藥物，定期復查胃鏡評估愈合情況。

兩類病變均需規(guī)范抑酸治療，胃潰瘍患者應完善幽門螺桿菌檢測，日常飲食選擇易消化食物，少食多餐減輕胃腸負擔。