張國喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石在排石過程中通常會引起疼痛，疼痛程度與結(jié)石大小、位置及個人耐受性有關(guān)，主要表現(xiàn)有腰部絞痛、放射痛、排尿痛及血尿。
1、腰部絞痛結(jié)石移動刺激輸尿管痙攣引發(fā)突發(fā)性劇痛，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、山莨菪堿或曲馬多緩解平滑肌痙攣。
2、放射痛疼痛常向會陰及大腿內(nèi)側(cè)放射，可能與輸尿管走行相關(guān)，建議熱敷患處并配合坦索羅辛等α受體阻滯劑治療。
3、排尿痛結(jié)石通過尿道時產(chǎn)生灼燒感，多飲水沖刷尿道，必要時使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒堿化尿液。
4、血尿結(jié)石摩擦黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿，需監(jiān)測尿常規(guī)，感染時加用左氧氟沙星等抗生素。
每日飲水2000毫升以上有助于結(jié)石排出，避免高草酸飲食，突發(fā)劇烈疼痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
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