張國喜 副主任醫(yī)師
腎結石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起,可通過增加飲水、調整飲食、藥物治療、體外碎石等方式干預。
1、飲水量不足每日飲水量低于1500毫升會導致尿液濃縮,增加晶體沉積風險。建議每日飲水2000毫升以上,均勻分配于全天,避免濃茶和碳酸飲料。
2、高鹽高蛋白飲食過量攝入動物蛋白和鈉鹽會升高尿鈣、尿酸排泄。需減少紅肉、加工食品,增加低草酸蔬菜如西藍花、瓜類,限制每日鹽攝入低于5克。
3、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進、高尿酸血癥等因素有關,通常表現為反復結石形成、血尿。可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌呤醇等調節(jié)代謝藥物。
4、尿路感染某些細菌能分解尿素產生堿性環(huán)境,易形成磷酸銨鎂結石。通常伴隨尿頻尿痛,需進行尿培養(yǎng)后使用左氧氟沙星等抗生素治療感染。
保持適度運動幫助小結石排出,避免長期憋尿,定期復查泌尿系統(tǒng)超聲。突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī)。
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