邵自強 主任醫(yī)師
2025-07-11 07:38 回答了該問題
破傷風疫苗或抗毒素一般在受傷后24小時內(nèi)注射最有效,超過24小時但未超過2周仍有必要接種。
破傷風是由破傷風梭菌通過傷口侵入人體后產(chǎn)生的毒素引起的急性感染性疾病。破傷風梭菌廣泛存在于土壤、灰塵和動物糞便中,當人體出現(xiàn)較深傷口時,該菌可能進入缺氧環(huán)境并大量繁殖。破傷風疫苗或抗毒素的注射時間對預防發(fā)病至關重要。在受傷后24小時內(nèi)完成接種能最大程度預防破傷風毒素對神經(jīng)系統(tǒng)的損害。此時疫苗或抗毒素能有效中和尚未與神經(jīng)組織結(jié)合的游離毒素。超過24小時后,雖然部分毒素可能已與神經(jīng)組織結(jié)合,但接種仍能中和剩余游離毒素,降低疾病嚴重程度。對于未完成基礎免疫或免疫史不詳者,受傷后2周內(nèi)接種都有預防價值。
破傷風的預防需根據(jù)傷口情況和免疫史綜合判斷。清潔的小傷口且完成基礎免疫者可能無須額外接種;污染嚴重或較深的傷口即使完成免疫也可能需要加強針。除及時接種外,傷口徹底清創(chuàng)同樣重要,可減少破傷風梭菌存活概率。保持疫苗接種記錄完整,定期加強免疫是長期預防的關鍵。出現(xiàn)張口困難、肌肉強直等疑似癥狀應立即就醫(yī),此時需使用破傷風免疫球蛋白和綜合治療。
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