問玫瑰糠疹越來越嚴(yán)重是為什么
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陳臘梅 副主任醫(yī)師
玫瑰糠疹加重可能由搔抓刺激、皮膚屏障受損、繼發(fā)感染、免疫功能紊亂等原因引起,需通過局部護(hù)理、抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)等方式干預(yù)。
1、搔抓刺激反復(fù)搔抓導(dǎo)致皮損擴(kuò)大,可能誘發(fā)同形反應(yīng)。應(yīng)剪短指甲避免抓撓,冷敷緩解瘙癢,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、地奈德乳膏、氯雷他定片等藥物。
2、皮膚屏障受損過度清潔或使用刺激性護(hù)膚品會破壞角質(zhì)層。建議使用溫和沐浴露,沐浴后及時(shí)涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜,避免熱水燙洗。
3、繼發(fā)感染破損皮膚易合并細(xì)菌或真菌感染,表現(xiàn)為滲出、膿皰??赡芘c金黃色葡萄球菌、馬拉色菌等有關(guān),需進(jìn)行膿液培養(yǎng),遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、酮康唑乳膏、頭孢克洛分散片等。
4、免疫功能紊亂部分患者與T淋巴細(xì)胞異?;罨嚓P(guān),可能出現(xiàn)泛發(fā)性紅斑伴鱗屑??蓹z測淋巴細(xì)胞亞群,遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、轉(zhuǎn)移因子膠囊、窄譜中波紫外線治療。
病程中避免辛辣刺激飲食,穿著純棉透氣衣物,若皮損持續(xù)擴(kuò)散或發(fā)熱需及時(shí)就診皮膚科。