脂肪性肝炎和脂肪肝的區(qū)別主要體現(xiàn)在肝臟炎癥程度和疾病進展階段，脂肪肝是單純性肝細胞脂肪沉積，脂肪性肝炎則伴隨肝細胞損傷和炎癥反應。

1、病理差異

脂肪肝僅表現(xiàn)為肝細胞內脂肪堆積超過5%，無炎癥或纖維化；脂肪性肝炎在脂肪沉積基礎上出現(xiàn)肝細胞氣球樣變、炎癥細胞浸潤等病理改變。

2、癥狀表現(xiàn)

脂肪肝多無癥狀或僅有輕度乏力；脂肪性肝炎可能出現(xiàn)右上腹隱痛、食欲減退、黃疸等，部分患者體檢發(fā)現(xiàn)轉氨酶升高。

3、疾病風險

脂肪肝進展緩慢，部分可逆轉；脂肪性肝炎可能發(fā)展為肝纖維化、肝硬化，少數(shù)患者存在肝癌風險。

4、治療重點

脂肪肝以生活方式干預為主；脂肪性肝炎需聯(lián)合保肝藥物如多烯磷脂酰膽堿、水飛薊素、雙環(huán)醇等，嚴重者需抗纖維化治療。

建議定期監(jiān)測肝功能與肝臟超聲，控制體重并限制高脂飲食，避免飲酒以延緩疾病進展。