張國喜 副主任醫(yī)師
血清睪酮升高可能由生理性因素、多囊卵巢綜合征、腎上腺皮質(zhì)增生、睪丸或卵巢腫瘤等原因引起。
1、生理性因素:劇烈運(yùn)動、情緒應(yīng)激或青春期發(fā)育可能導(dǎo)致睪酮暫時性升高,通常無須特殊處理,建議定期復(fù)查激素水平。
2、多囊卵巢綜合征:可能與胰島素抵抗、下丘腦-垂體功能異常有關(guān),表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、痤瘡等癥狀,可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮、螺內(nèi)酯、二甲雙胍等藥物調(diào)節(jié)。
3、腎上腺皮質(zhì)增生:21-羥化酶缺乏等先天性因素導(dǎo)致雄激素合成過多,常伴有多毛、聲音低沉,需采用氫化可的松、地塞米松等糖皮質(zhì)激素替代治療。
4、性腺腫瘤:睪丸支持細(xì)胞瘤、卵巢男性化腫瘤等疾病異常分泌睪酮,需通過手術(shù)切除腫瘤,術(shù)后配合放療或化療。
建議避免高脂飲食及過度健身,發(fā)現(xiàn)痤瘡加重、體毛異常增長等癥狀時及時就診內(nèi)分泌科。
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