

王鳳英 主任醫(yī)師
輸卵管結(jié)核可通過結(jié)核菌素試驗、影像學(xué)檢查、病原學(xué)檢測、腹腔鏡檢查等方式確診。輸卵管結(jié)核通常由結(jié)核分枝桿菌感染引起,可能伴隨不孕、下腹疼痛等癥狀。
1、結(jié)核菌素試驗通過皮內(nèi)注射結(jié)核菌素觀察皮膚反應(yīng),陽性結(jié)果提示結(jié)核感染可能,需結(jié)合其他檢查進一步確認。
2、影像學(xué)檢查超聲或輸卵管造影可顯示輸卵管增粗、積水等異常結(jié)構(gòu),但需注意與其他輸卵管疾病鑒別。
3、病原學(xué)檢測通過子宮內(nèi)膜活檢或經(jīng)血培養(yǎng)查找結(jié)核分枝桿菌,陽性結(jié)果可確診,但檢出率受病程影響較大。
4、腹腔鏡檢查直接觀察輸卵管表面粟粒樣結(jié)節(jié)、干酪樣壞死等特征性病變,同時可進行活檢明確診斷。
確診后需規(guī)范抗結(jié)核治療,治療期間注意營養(yǎng)支持,避免劇烈運動,定期復(fù)查評估療效。
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