

侯勇 主任醫(yī)師
腰上長骨刺可通過保守治療、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。骨刺多由腰椎退行性變、長期勞損、骨質(zhì)疏松、脊柱不穩(wěn)等原因引起。
1、保守治療減少腰部負(fù)重活動,避免久坐久站,通過游泳等低強(qiáng)度運動增強(qiáng)腰背肌力量。體重超標(biāo)者需控制體重以減輕腰椎負(fù)荷。
2、物理治療采用熱敷、超聲波、沖擊波等物理療法改善局部血液循環(huán)。牽引治療可緩解神經(jīng)壓迫癥狀,推拿需由專業(yè)醫(yī)師操作。
3、藥物治療非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛,硫酸氨基葡萄糖有助于軟骨修復(fù),嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多。
4、手術(shù)治療當(dāng)骨刺壓迫神經(jīng)導(dǎo)致頑固性疼痛或功能障礙時,需考慮椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)或開放椎管減壓術(shù),術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。
日常注意保持正確坐姿,睡硬板床,避免腰部受涼,適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。癥狀加重時應(yīng)及時復(fù)查影像學(xué)評估病情進(jìn)展。
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