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血清谷草谷丙比值偏高

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問題描述

血清谷草谷丙比值偏高

醫(yī)生回答

黃玉紅

黃玉紅 主任醫(yī)師

血清谷草轉(zhuǎn)氨酶與谷丙轉(zhuǎn)氨酶比值偏高可能由脂肪肝、病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝損傷等原因引起,需結(jié)合肝功能檢查進一步評估。

1、脂肪肝

長期高脂飲食或肥胖導(dǎo)致肝細胞脂肪堆積,AST/ALT比值輕度升高,建議通過控制體重、低脂飲食改善,可配合水飛薊賓膠囊等護肝藥物。

2、病毒性肝炎

乙型肝炎病毒感染可能造成肝細胞炎癥壞死,AST升高幅度超過ALT,表現(xiàn)為比值大于1,需進行抗病毒治療如恩替卡韋,并監(jiān)測肝纖維化指標(biāo)。

3、酒精性肝病

長期飲酒導(dǎo)致線粒體損傷使AST釋放增加,比值常超過2,需嚴(yán)格戒酒并使用多烯磷脂酰膽堿修復(fù)肝細胞膜。

4、藥物性肝損傷

部分抗生素或解熱鎮(zhèn)痛藥可能引起肝細胞毒性反應(yīng),表現(xiàn)為比值異常,需立即停用可疑藥物并給予甘草酸二銨腸溶膠囊治療。

發(fā)現(xiàn)AST/ALT比值異常應(yīng)避免飲酒及自行用藥,完善肝炎病毒篩查、肝臟影像學(xué)檢查,定期復(fù)查肝功能指標(biāo)變化。

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