張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石不痛后仍需要治療。結(jié)石可能因位置移動(dòng)暫時(shí)緩解疼痛,但可能引發(fā)腎積水、感染等并發(fā)癥,需通過(guò)藥物排石、體外碎石或手術(shù)等方式干預(yù)。
1、結(jié)石殘留風(fēng)險(xiǎn)疼痛緩解可能因結(jié)石移位至寬敞部位,但未完全排出,殘留結(jié)石仍可能阻塞尿路??赏ㄟ^(guò)枸櫞酸氫鉀鈉、坦索羅辛等藥物促進(jìn)排石,定期復(fù)查超聲確認(rèn)結(jié)石位置。
2、腎積水隱患長(zhǎng)期梗阻可導(dǎo)致腎盂壓力升高,造成腎實(shí)質(zhì)萎縮。表現(xiàn)為腰部隱痛、尿量減少,需行CT評(píng)估積水程度,必要時(shí)采用輸尿管鏡取石術(shù)解除梗阻。
3、感染誘發(fā)因素停滯的結(jié)石易滋生細(xì)菌,引發(fā)腎盂腎炎或膿腎。伴隨發(fā)熱、膿尿等癥狀時(shí),需聯(lián)用頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素控制感染后再處理結(jié)石。
4、腎功能損害雙側(cè)梗阻未及時(shí)解除可能導(dǎo)致尿毒癥。監(jiān)測(cè)肌酐、尿素氮指標(biāo),嚴(yán)重時(shí)需血液透析過(guò)渡,并行經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)保護(hù)殘余腎功能。
無(wú)癥狀期仍應(yīng)每日飲水超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,每3-6個(gè)月復(fù)查泌尿系超聲追蹤結(jié)石動(dòng)態(tài)。
輸尿管結(jié)石0.80.5嚴(yán)重嗎
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看輸尿管結(jié)石什么醫(yī)院好
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得輸尿管結(jié)石病的特征有什么
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輸尿管結(jié)石原因有哪些
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輸尿管結(jié)石手術(shù)后注意有哪些?
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腎輸尿管結(jié)石的典型臨床表現(xiàn)是什么?
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20mm輸尿管結(jié)石必須手術(shù)嗎
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輸尿管結(jié)石怎么治療費(fèi)用
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腎積水伴輸尿管結(jié)石嚴(yán)重嗎
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輸尿管結(jié)石多久能自行排除
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PPH術(shù)后疼痛是正常的嗎
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膀胱炎是什么癥狀表現(xiàn)
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4歲寶寶門(mén)牙齲齒怎么治療
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腎結(jié)石3mm碎石多久能排出
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產(chǎn)后第一次來(lái)月經(jīng)好多正常嗎
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必尿系統(tǒng)結(jié)石什么原因
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腎結(jié)石一般激光多少錢(qián)
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餐后2小時(shí)血糖9.6是糖尿病嗎
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結(jié)石排到了輸尿管怎么辦
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