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尋常型天皰瘡該如何治療

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問題描述

尋常型天皰瘡該如何治療

醫(yī)生回答

陳臘梅

陳臘梅 副主任醫(yī)師

尋常型天皰瘡可通過糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、生物制劑治療、局部護(hù)理等方式治療。尋常型天皰瘡?fù)ǔS勺陨砻庖弋惓!⑦z傳因素、藥物誘發(fā)、感染等因素引起。

1、糖皮質(zhì)激素治療

潑尼松、甲潑尼龍等糖皮質(zhì)激素是首選藥物,可抑制自身抗體產(chǎn)生。治療期間需監(jiān)測血壓血糖,長期使用可能引發(fā)骨質(zhì)疏松等副作用。

2、免疫抑制劑治療

環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等藥物可協(xié)同激素治療,減少激素用量。需定期檢查血常規(guī)和肝腎功能,可能出現(xiàn)骨髓抑制等不良反應(yīng)。

3、生物制劑治療

利妥昔單抗等CD20單抗針對B細(xì)胞治療,適用于頑固病例。治療前需篩查乙肝等感染指標(biāo),可能引起輸液反應(yīng)等不適。

4、局部護(hù)理

使用生理鹽水濕敷創(chuàng)面,外用抗生素軟膏預(yù)防感染。保持皮膚清潔干燥,避免搔抓導(dǎo)致皮損擴(kuò)大。

患者應(yīng)保持高蛋白飲食,避免辛辣刺激食物,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,定期復(fù)診調(diào)整用藥方案。

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