醫(yī)生回答
王亮 副主任醫(yī)師
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎中醫(yī)辨證論治主要分為濕熱蘊(yùn)結(jié)證、痰瘀痹阻證、脾虛濕盛證、肝腎虧虛證四種證型，可通過(guò)清熱利濕、化痰祛瘀、健脾化濕、補(bǔ)益肝腎等方法治療。
1、濕熱蘊(yùn)結(jié)證關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。治療以清熱利濕為主，常用四妙丸、當(dāng)歸拈痛湯等方劑，配合忍冬藤、黃柏等藥物。
2、痰瘀痹阻證關(guān)節(jié)腫脹變形，疼痛固定，舌暗紫或有瘀斑。治療需化痰祛瘀通絡(luò)，可選身痛逐瘀湯加減，配合桃仁、紅花等活血化瘀藥。
3、脾虛濕盛證關(guān)節(jié)腫脹反復(fù)發(fā)作，伴食欲不振，舌淡胖有齒痕。治療宜健脾化濕，常用參苓白術(shù)散合防己黃芪湯，配合茯苓、白術(shù)等健脾藥。
4、肝腎虧虛證病程日久，關(guān)節(jié)畸形，腰膝酸軟。治療需補(bǔ)益肝腎，可選獨(dú)活寄生湯加減，配合杜仲、桑寄生等補(bǔ)肝腎藥物。
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者需注意低嘌呤飲食，限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入，急性期應(yīng)臥床休息，避免關(guān)節(jié)負(fù)重。
