周小鳳 副主任醫(yī)師
小孩經(jīng)常發(fā)燒與白血病無直接因果關(guān)系,但持續(xù)不明原因發(fā)熱需警惕血液系統(tǒng)疾病。發(fā)燒常見誘因包括感染性因素、免疫異常、腫瘤性疾病及遺傳代謝缺陷。
1. 感染因素病毒或細(xì)菌感染是兒童發(fā)熱最常見原因,家長(zhǎng)需及時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑、小兒退熱栓等藥物對(duì)癥處理。
2. 免疫紊亂自身免疫性疾病可能引起反復(fù)低熱,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛、皮疹等癥狀,需通過免疫抑制劑如潑尼松片、環(huán)孢素軟膠囊、甲氨蝶呤片進(jìn)行控制。
3. 血液病征兆白血病早期可能表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)熱伴面色蒼白,家長(zhǎng)需關(guān)注是否合并皮膚瘀斑、淋巴結(jié)腫大,確診需骨髓穿刺檢查,治療涉及長(zhǎng)春新堿、柔紅霉素等化療藥物。
4. 遺傳代謝病某些先天性疾病如周期性發(fā)熱綜合征可導(dǎo)致體溫異常,需基因檢測(cè)確診,治療可采用卡那單抗注射液、阿那白滯素等生物制劑。
建議家長(zhǎng)記錄發(fā)熱頻率和伴隨癥狀,保證營(yíng)養(yǎng)均衡攝入,避免盲目使用抗生素,持續(xù)兩周以上不明原因發(fā)熱應(yīng)及時(shí)到兒科或血液科就診。
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