李輝 主任醫(yī)師
胃部不適伴惡心嘔吐可能由飲食不當(dāng)、精神壓力、胃炎、胃食管反流病等原因引起。
1. 飲食不當(dāng)暴飲暴食或食用生冷油膩食物可能刺激胃黏膜,建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),少量多餐,可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠、復(fù)方消化酶膠囊等藥物緩解癥狀。
2. 精神壓力長期焦慮緊張可能通過腦腸軸影響胃腸功能,表現(xiàn)為功能性消化不良,可通過放松訓(xùn)練改善,必要時(shí)使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片、馬來酸曲美布汀片等促胃腸動(dòng)力藥。
3. 胃炎幽門螺桿菌感染或藥物損傷可能導(dǎo)致胃黏膜炎癥,常伴上腹隱痛,需進(jìn)行呼氣試驗(yàn)確診,治療可選用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等聯(lián)合用藥。
4. 胃食管反流賁門松弛可能使胃酸反流刺激食管,表現(xiàn)為燒心反酸,可通過抬高床頭、避免睡前進(jìn)食改善,藥物選擇雷貝拉唑鈉腸溶片、法莫替丁片、磷酸鋁凝膠等抑酸劑。
日常需保持規(guī)律作息,避免空腹飲用咖啡濃茶,癥狀持續(xù)超過一周或出現(xiàn)嘔血黑便應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診。
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