兒童急性淋巴細(xì)胞白血病主要表現(xiàn)為發(fā)熱、貧血、出血傾向、淋巴結(jié)腫大和肝脾腫大等癥狀。該病是兒童期最常見的惡性血液病，需及時就醫(yī)進(jìn)行骨髓穿刺等檢查確診。

1、發(fā)熱

發(fā)熱是兒童急性淋巴細(xì)胞白血病最常見的早期癥狀，多為不規(guī)則低熱或持續(xù)高熱。由于白血病細(xì)胞抑制正常造血功能，導(dǎo)致中性粒細(xì)胞減少，容易繼發(fā)感染。家長需注意監(jiān)測體溫變化，避免擅自使用退熱藥物掩蓋病情。感染可能表現(xiàn)為口腔潰瘍、肺炎等，需及時進(jìn)行血常規(guī)檢查。

2、貧血

患兒會出現(xiàn)面色蒼白、乏力、活動后氣促等貧血表現(xiàn)。這是由于白血病細(xì)胞侵占骨髓空間，導(dǎo)致紅細(xì)胞生成減少所致。貧血程度與病情進(jìn)展相關(guān)，嚴(yán)重時可出現(xiàn)心悸、頭暈等癥狀。家長應(yīng)觀察孩子日?；顒幽土?，避免劇烈運動加重缺氧癥狀。

3、出血傾向

表現(xiàn)為皮膚瘀點瘀斑、鼻出血、牙齦出血等，與血小板減少有關(guān)。輕微碰撞即可出現(xiàn)皮下出血，嚴(yán)重者可發(fā)生消化道出血或顱內(nèi)出血。家長需注意防護(hù)，避免外傷，選用軟毛牙刷，觀察大小便顏色變化。出現(xiàn)持續(xù)出血需立即就醫(yī)。

4、淋巴結(jié)腫大

多表現(xiàn)為頸部、腋下等部位無痛性淋巴結(jié)腫大，質(zhì)地較硬，活動度差。這是白血病細(xì)胞浸潤淋巴系統(tǒng)的表現(xiàn)。家長可在給孩子洗澡時觸診淺表淋巴結(jié)，發(fā)現(xiàn)異常腫大應(yīng)及時就診，需與普通感染引起的淋巴結(jié)炎鑒別。

5、肝脾腫大

約半數(shù)患兒會出現(xiàn)腹部膨隆，體檢可觸及腫大的肝臟和脾臟。這是白血病細(xì)胞浸潤肝脾所致，嚴(yán)重者可出現(xiàn)腹脹、食欲下降等癥狀。家長應(yīng)注意觀察孩子腹部外形變化，避免腹部受壓，定期測量腹圍并記錄。

兒童急性淋巴細(xì)胞白血病的確診需依賴骨髓細(xì)胞學(xué)、免疫分型等檢查。治療期間家長應(yīng)做好防護(hù)措施，保持居住環(huán)境清潔，避免感染。飲食上保證高蛋白、高熱量、易消化，注意口腔衛(wèi)生。定期復(fù)查血常規(guī)，觀察藥物不良反應(yīng)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成整個化療周期。心理上要給予患兒充分關(guān)愛，減輕治療恐懼感。