張博 副主任醫(yī)師
小腿中間外側(cè)按壓疼痛可能由肌肉勞損、筋膜炎、靜脈曲張或腓總神經(jīng)壓迫等原因引起,需結(jié)合具體癥狀判斷病情嚴重程度。
1、肌肉勞損長時間站立或劇烈運動可能導(dǎo)致腓腸肌外側(cè)群勞損,表現(xiàn)為局部壓痛伴活動受限。建議減少下肢負重,熱敷緩解癥狀,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑或洛索洛芬鈉片。
2、筋膜炎小腿深筋膜無菌性炎癥常因受涼或姿勢不當誘發(fā),疼痛呈針刺樣且晨起加重??赏ㄟ^沖擊波治療改善,藥物可選塞來昔布膠囊、艾瑞昔布片或依托考昔片。
3、靜脈曲張淺靜脈瓣膜功能不全導(dǎo)致血液淤滯時,患處可能出現(xiàn)壓痛伴血管迂曲。穿戴醫(yī)用彈力襪有助于緩解,嚴重者需行大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)或射頻消融術(shù)。
4、神經(jīng)壓迫腓總神經(jīng)在腓骨頸處受壓時會產(chǎn)生放射痛,可能伴有足背麻木。需通過肌電圖確診,輕度可營養(yǎng)神經(jīng)治療,重度需手術(shù)松解。
避免久坐久站,運動前后做好拉伸,若疼痛持續(xù)超過一周或出現(xiàn)腫脹發(fā)熱應(yīng)及時就醫(yī)排查應(yīng)力性骨折等嚴重病變。
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