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輸尿管上段結(jié)石0.5cm嚴重嗎

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問題描述

輸尿管上段結(jié)石0.5cm嚴重嗎

醫(yī)生回答

仲秋

仲秋 副主任醫(yī)師

輸尿管上段結(jié)石0.5厘米多數(shù)情況不嚴重。結(jié)石直徑小于6毫米時通??赏ㄟ^保守治療排出,具體處理方式與結(jié)石位置、是否合并感染或梗阻等因素有關(guān)。

1、保守治療:

多數(shù)0.5厘米結(jié)石可通過多飲水、適度運動促進自然排出,必要時可遵醫(yī)囑服用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉或吲哚美辛等藥物緩解癥狀。

2、體外碎石:

若結(jié)石滯留超過2周或引發(fā)腎絞痛,可考慮體外沖擊波碎石術(shù)。該治療適用于無嚴重梗阻且腎功能正常的患者。

3、輸尿管鏡取石:

對于保守治療無效或合并感染的結(jié)石,可采用輸尿管鏡下鈥激光碎石術(shù)。該方法創(chuàng)傷小且結(jié)石清除率高。

4、并發(fā)癥風險:

長期滯留可能引發(fā)腎積水或尿路感染。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腰痛或血尿加重需立即就醫(yī)。

建議每日飲水2000毫升以上,避免高草酸飲食,定期復查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。劇烈疼痛或排尿困難時應(yīng)及時就診。

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