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CT上如何看胸腔積液

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問題描述

CT上如何看胸腔積液

醫(yī)生回答

陶新曹

陶新曹 副主任醫(yī)師

CT上判斷胸腔積液主要通過觀察胸腔內(nèi)液體密度影、肺組織受壓情況、液體分布范圍及鄰近結(jié)構(gòu)變化等特征。

1、液體密度影：

胸腔積液在CT上表現(xiàn)為均勻低密度影，CT值通常為0-20HU，與周圍肺組織形成明顯對比。

2、肺組織受壓：

大量積液可導(dǎo)致鄰近肺組織受壓不張，表現(xiàn)為肺體積縮小、支氣管血管束聚攏。

3、分布范圍：

游離積液多積聚在胸腔最低處，臥位時沿后胸壁分布；包裹性積液則呈局限性凸透鏡狀。

4、鄰近結(jié)構(gòu)：

觀察膈肌位置是否抬高、縱隔是否移位，大量積液常導(dǎo)致縱隔向健側(cè)偏移。

發(fā)現(xiàn)胸腔積液后應(yīng)結(jié)合臨床癥狀進一步檢查明確病因，必要時進行胸腔穿刺引流治療。

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