仲秋 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石位于中下段時(shí)排出的概率較高，排出難度主要與結(jié)石大小、輸尿管解剖結(jié)構(gòu)、平滑肌蠕動(dòng)功能及是否合并感染等因素有關(guān)。
1、結(jié)石大?。?p>直徑小于5毫米的結(jié)石自然排出率可達(dá)80%，超過8毫米的結(jié)石可能卡頓需醫(yī)療干預(yù)。2、輸尿管結(jié)構(gòu)：中下段輸尿管管徑較寬且走行平直，但存在生理性狹窄處，結(jié)石可能在此滯留。
3、平滑肌功能：輸尿管節(jié)律性蠕動(dòng)可推動(dòng)結(jié)石移動(dòng)，痙攣性收縮反而可能導(dǎo)致結(jié)石嵌頓。
4、合并感染：繼發(fā)尿路感染時(shí)黏膜水腫會(huì)加重梗阻，需先控制感染再處理結(jié)石。
建議每日飲水2000毫升以上，適度跳躍運(yùn)動(dòng)幫助結(jié)石移動(dòng)，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
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